Риски сердечно - сосудистых заболеваний
Риски сердечно – сосудистых заболеваний
26.03.2019
Сердечный приступ
Сердечный приступ различается у мужчин и женщин
29.03.2019

Что женщина должна знать о заболеваниях щитовидной железы

щитовидной железы

Анализ крови имеет решающее значение для правильного изучения работы щитовидной железы.

Лиза Клемент не могла понять, почему она худела. У нее выпадали волосы, и 27-летняя девушка из Огайо была настолько уставшей, что иногда она карабкалась по лестнице, чтобы добраться до своей квартиры.

Прошло три года, прежде чем проницательный врач первой помощи решил провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Уровень TSH (тиреостимулирующего гормона) Клемент был очень низким, в то время как другие уровни гормонов щитовидной железы (сывороточный тироксин или T4, и трийодтиронин, или T3) были очень высокими.

По данным Национальной информационной службы по эндокринным и метаболическим заболеваниям, ее врач диагностировал у нее гипертиреоз , заболевание щитовидной железы, которым страдает 1 из 100 человек.

«Я никогда не подозревала, что у меня гипертиреоз», – говорит Клемент, которая теперь контролирует свое состояние с помощью лечения. «Я действительно ничего не знала об этом».

Щитовидная железа держит тело в гармонии

Ваша щитовидная железа, расположенная чуть ниже шеи перед гортанью и выделяет гормоны через кровоток в каждую клетку и каждый орган вашего тела.

Эта крошечная, 2-дюймовая железа регулирует температуру вашего тела, заставляет четко мыслить ваш мозг и ритмично пульсировать ваше сердце. В основном поддерживает гармонию между всеми органами вашего тела.

Когда у вас есть заболевание щитовидной железы, ваша щитовидная железа может стать гиперактивной или недостаточно активной.

Если ваша щитовидная железа не выделяет достаточно гормонов в вашу кровь, вы можете страдать от гипотиреоза и замедления функций организма. Это может вызвать более серьезные осложнения, такие как высокий уровень холестерина и проблемы с сердцем.

Начальные симптомы гипотиреоза могут включать:

  • Усталость
  • Увеличение веса
  • Непереносимость холода
  • Сухие или ломкие волосы
  • Проблемы с памятью
  • Раздражительность и депрессия
  • Более высокий уровень холестерина
  • Медленный сердечный ритм
  • Запор или вялый кишечник

С другой стороны, если ваша щитовидная железа выделяет слишком много гормонов, функции организма будут ускоряться, как это происходит при гипертиреозе.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

  • Потеря веса
  • Непереносимость тепла
  • Частые испражнения
  • Сердцебиение
  • Нервозность и раздражительность
  • Увеличение щитовидной железы
  • Нарушения сна
  • Усталость

Состояние щитовидной железы может быть трудно диагностировать

В то время как простой анализ крови может легко определить, сколько гормонов щитовидной железы у вас в крови, врачи часто не думают проверять уровень ТТГ или уровней гормонов в щитовидной железе, поскольку симптомы проблемы со щитовидной железой могут имитировать симптомы многих других состояний.

«У пациентов могут быть различные заболевания, которые могут вызвать усталость и ломкость волос», – говорит Стюарт М. Вайсс, доктор медицины, эндокринолог и доцент Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Хуже всего то, что врачи не всегда соглашаются с тем, как читать результаты анализа крови, связанные с щитовидной железой.

До последних шести или семи лет врачи, как правило, соглашались с тем, что уровень ТТГ от 0,5 до 5,0 был нормальным, и что у любого человека с таким уровнем ТТГ не было бы больной щитовидной железы.

Но некоторые эндокринологи обеспокоены тем, что такая широкая интерпретация результатов означает, что люди с заболеваниями щитовидной железы не диагностируются и не получают лечения. Это включает подгруппу пациентов с щитовидной железой, у которых, как говорят, имеется «субклиническое заболевание щитовидной железы», что обычно означает, что у них, по-видимому, нет или мало симптомов гипотиреоза. Их уровни T3 и T4 нормальные, но их уровни TSH выше, чем обычно.

Национальная американская ассоциация клинических эндокринологов, желая получить более широкую сеть пациентов, прежде чем у них начнутся серьезные осложнения, предложила сузить определение «нормального» ТТГ до 0,3–3,0.

Медицинское сообщество продолжает обсуждать эту проблему. Некоторые эндокринологи опасаются, что узкая интерпретация нормального уровня ТТГ (например, ТТГ менее 4) приведет к тому, что совершенно здоровых пациентов будут лечить от расстройства, которого у них нет. Другие считают, что выход из более широкого диапазона нормальных ТТГ может привести к тому, что все больше людей будут жить без надлежащего диагноза или лечения гипотиреоза.

Ищите надежный диагноз заболевания щитовидной железы

В то время как врачи продолжают спорить о том, что включает в себя нормальные уровни анализов щитовидной железы, некоторые лаборатории по-прежнему отмечают определенное значение ТТГ как «высокое», в то время как другие называют такое же значение как «нормальное». Вайс утверждает, что лучшим диагнозом является тот, который учитывает не только результаты анализа крови пациента, но и полную личную историю симптомов и факторов риска развития гипо или гипертиреоза.

Факторы риска заболевания щитовидной железы включают в себя:

  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание
  • История лучевой терапии в области щитовидной железы
  • Семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • Гормональные изменения, такие как те, которые происходят во время беременности или менопаузы
  • Пол: женщины составляют 80 процентов всех случаев заболевания щитовидной железы.
  • Возраст: частота гипотиреоза выше у женщин в менопаузе, чем у очень молодых женщин.

Клиническое обследование также важно, так как врач ищет физические признаки проблем со щитовидной железой, такие как аномалии век.

Это – признак, который сначала сигнализировал доктору Климента подозревать гипертиреоз. Врач будет пальпировать и чувствовать вашу щитовидную железу в поисках увеличения или образования узлов щитовидной железы (которые очень редко могут быть признаком рака щитовидной железы ).

В дополнение к взятию крови, ваш врач также может назначить ультразвуковое исследование щитовидной железы для выявления нарушений. Как правило, только после того, как врач провел полное обследование, можно поставить диагноз и начать лечение.

Лечение гипертиреоза включает «прижигание» щитовидной железы одноразовой радиоактивной таблеткой йода и / или препаратом для щитовидной железы, таким как тапазол (метимазол) или ПТУ (пропилтиоурацил).

Радиоактивное лечение может исправить проблему, когда вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы, но впоследствии это часто приводит к гипотиреозу.

Это потребует от пациента принятия синтетических таблеток для щитовидной железы (тироксина) для выработки необходимых гормонов, что также является лечением первичного гипотиреоза.

Если вы считаете, что у вас может быть дисфункция щитовидной железы, попросите своего лечащего врача оценить ваши симптомы и сделать анализ крови. Если вы – женщина, близкая к менопаузе, особенно важно, чтобы вы оценили щитовидную железу, если у вас появились симптомы.

Если вы не удовлетворены обслуживанием, которое вы получаете от своего лечащего врача, и все еще подозреваете, что причиной ваших симптомов может быть заболевание щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу. Специалистов данного направления обучают понимать нюансы дисфункции щитовидной железы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *